La confiance envers les médecins de famille reste élevée malgré les évaluations critiques de la réforme de la santé – enquête

50,5 % des Ukrainiens ont déclaré ne pas avoir ressenti d'amélioration après les réformes médicales menées (notamment la mise en place du NHSU), 24,7 % ont fait état d'une amélioration, et 24,8 % ont hésité à répondre.

Par ailleurs, 64 % des répondants ont répondu avoir été confrontés à des paiements informels dans les établissements médicaux, et 52,2 % estiment que le système de santé est corrompu (44,3 % supplémentaires – « partiellement corrompu »). C'est ce qui ressort des résultats d'une enquête menée par la société de recherche Active Group au moyen du panel en ligne SunFlowerSociology.

Le directeur d'Active Group, Oleksandr Pozniy, a noté que, dans un contexte d'évaluations plus critiques de la réforme, les gens dissocient souvent la confiance envers un médecin précis de la confiance envers le système dans son ensemble.

« Nous pouvons dire que les médecins de famille, surtout ceux qui ont été choisis spécialement et consciemment, bénéficient de la confiance. C'est une situation assez ordinaire : les gens peuvent ne pas faire confiance au système, mais faire confiance à un médecin précis qu'ils connaissent. En même temps, une réforme n'existe que lorsqu'elle change l'expérience quotidienne, et bien qu'une partie des changements ait eu lieu, il y a tout de même un mécontentement à l'égard de cette réforme », – a-t-il souligné lors de une conférence de presse à l'agence « Interfax-Ukraine » vendredi.

Selon les données de l'étude, les Ukrainiens jugent le plus souvent l'état du système de santé « moyen » (54,6 %), « plutôt mauvais » (18,7 %) ou « très mauvais » (7,2 %) ; 2,9 % ont répondu « très bon » et 16,7 % – « plutôt bon ».

Dans le même temps, le niveau de confiance envers le médecin de famille reste relativement élevé : 29,5 % des répondants ont répondu qu'ils lui font entièrement confiance, 61,9 % – en partie, 8,6 % – qu'ils ne lui font pas confiance.

L'enquête a également relevé des problèmes d'accès aux soins et de ressources au niveau local. En particulier, 23,8 % des répondants estiment qu'obtenir une consultation chez le médecin de famille est « très facile », 55,1 % – « facile », 18,1 % – « difficile », 2,9 % — « très difficile ». Par ailleurs, seuls 10,1 % ont répondu que leur hôpital local dispose « entièrement » d'équipements modernes et de médicaments en quantité suffisante, 45,8 % – « en partie », 32,4 % – « non ».

En outre, l'attente pour un rendez-vous chez un médecin spécialiste, selon les réponses des répondants, dépasse un mois dans 11,5 % des cas, dure 2 à 4 semaines dans 19,8 %, 1 à 2 semaines dans 28,4 %, et jusqu'à une semaine dans 40,2 %.

Le fondateur d'Active Group, Andriy Yeremenko, a relié une partie des évaluations négatives à l'ampleur des dépenses directes des ménages.

« En fait, nous constatons que plus de 90 % paient d'une manière ou d'une autre pour les soins, alors que la médecine est formellement gratuite. Si vous n'avez pas d'assurance, vous payez quand même – soit les médicaments, soit les actes. C'est pourquoi la question de l'accessibilité financière reste centrale pour la plupart des familles », – a-t-il noté.

D'après les résultats de l'enquête, en 2024–2025, 68,2 % des répondants ont indiqué avoir payé eux-mêmes régulièrement des services médicaux ou des médicaments, 25,1 % – parfois, 6,7 % – n'avoir pas payé.

Par ailleurs, 20,9 % ont indiqué consacrer à la médecine plus de 20 % du budget familial, 23,2 % de plus – 11 à 20 %, 39,8 % – 5 à 10 %, 16,1 % – moins de 5 %.

Maksym Urakin, docteur en sciences économiques (candidat) et fondateur du centre d'information et d'analyse Experts Club, commentant les données de l'enquête, a déclaré que les parts élevées des dépenses de soins influent non seulement sur le bien-être, mais aussi sur la résilience économique.

« En tant qu'économiste, je tiens à souligner que la médecine est une partie intégrante de la stabilité économique du pays, et lorsque les dépenses de soins grèvent les budgets des familles, cela frappe la consommation et la capacité des gens à se rétablir. Dans la méthodologie internationale de suivi, il est considéré comme catastrophique qu'une personne dépense plus de 10 % de son budget en médicaments. Et ici, nous voyons le signal d'une lourde charge financière », – a-t-il souligné.

Les participants ont par ailleurs attiré l'attention sur l'évolution du coût des médicaments et l'efficacité des mécanismes de compensation. Ainsi, 52,3 % des répondants ont déclaré que les prix des médicaments qu'ils achètent régulièrement avaient « fortement augmenté », 43,9 % – « légèrement augmenté », 3,6 % – « n'avaient pas changé », 0,2 % – « avaient baissé ».

Concernant le programme public de remboursement du coût des médicaments, 13,1 % des répondants ont répondu qu'ils l'utilisent, 70,6 % – qu'ils ne l'utilisent pas, et 16,3 % de plus – qu'ils en avaient entendu parler mais ne l'avaient pas utilisé. Parmi ceux qui ont reçu des médicaments dans le cadre du programme, 24,7 % ont indiqué les avoir reçus gratuitement, 75,3 % – avec un reste à charge.

Hryhoriy Solonynka, membre du conseil d'administration de l'organisation publique « Kyiv Regional Organization VULT » et professeur de l'établissement d'enseignement supérieur privé « Kyiv Medical University », estime que la perception de la réforme a été sensiblement influencée par la pandémie et la guerre à grande échelle, mais qu'il y a aussi des « éléments positifs ».

« Il y a des réformes dans une certaine mesure : il y a des aspects positifs, il y a des aspects négatifs. Mais une grande empreinte sur ce négatif a été laissée, avant tout, par la pandémie, puis par la guerre — c'est-à-dire que nos réformes ont probablement commencé au mauvais moment. Mais il y a du positif dans ces réformes, et nous voyons qu'il existe un bon programme 40+, le dépistage », — a-t-il déclaré.

L'enquête a également évalué séparément l'impact de la guerre sur la disponibilité des services médicaux : 48,1 % des répondants ont indiqué avoir ressenti une dégradation de l'accès à cause de la guerre, 36,9 % — non, 15 % ont hésité à répondre. Les répondants ont cité comme problème le plus aigu de la médecine en temps de guerre le départ du personnel médical (60,3 %), puis la destruction des infrastructures (22,7 %) et la pénurie de médicaments (13,4 %).

L'enquête a été réalisée les 11 et 12 février 2026 par la méthode d'auto-remplissage, sur un échantillon de 1000 répondants âgés de 18 ans et plus dans toute l'Ukraine, à l'exception des territoires temporairement occupés. La marge d'erreur statistique théorique est de 3,1 % au maximum, avec un niveau de confiance de 95 %.